Enfermeiro Auditor Júnior
500 colaboradores em todo território nacional, trabalhando diariamente para desenvolver os melhores softwares do mercado.
Nossos produtos são completos e personalizados para diversas áreas, como S aúde, Logística, Recursos Humanos, Compliance Jurídico.
Além disso, também auxiliamos a gestão de empresas de saúde e setores jurídicos através do nosso BTO.
Trazemos em nossa história a vontade de fazer o melhor de um jeito inovador! Somos reconhecidos nacionalmente como uma das maiores empresas de tecnologia do mercado, e estamos constantemente recrutando pessoas inovadoras que buscam novas soluções para transformar o dia a dia de brasileiros e empresas.
Acreditamos que a diversidade de pessoas, vivências, culturas, comportamentos, habilidades e atitudes é um diferencial, refletindo a sociedade em que vivemos.Por isso, buscamos construir uma cultura mais inclusiva, com um ambiente mais diverso e representativo.
Confira as vagas e venha revolucionar a gestão das empresas! #VemSerBenner Principais responsabilidadesApoiar na verificação analítica e qualitativa dos processos de assistência, incluindo a observação de todo o processo administrativo e contratual, garantindo a conformidade do serviço técnico prestado e a cobrança de materiais e medicamentos conforme acordado entre operadoras e prestadores.
Realizar contra auditoria das contas médicas referentes à auditoria in loco.Seguir o cronograma de fechamento de contas de acordo com o planejamento mensal da área.
Analisar e discutir itens de contas hospitalares, internações, procedimentos ambulatoriais e de pronto socorro, visando garantir o pagamento pelos serviços efetivamente prestados aos pacientes das operadoras contratantes.
Analisar, discutir e sustentar pedidos de recursos de glosa, buscando liberar o pagamento ou manter a glosa, conforme o caso.
Seguir as normas técnicas e operacionais na área da saúde para garantir atendimento adequado ao paciente.
Auxiliar na elaboração de manuais técnicos.
Realizar auditorias e avaliações de processos e procedimentos, propondo melhorias para otimizar desempenho e qualidade.
Apoiar na análise técnica da pertinência de procedimentos e autorizá-los após avaliação.
Auxiliar na análise técnica da pertinência de OPME para redução de custos.
Apoiar na análise de procedimentos e medicamentos na especialidade de oncologia.
Analisar e autorizar solicitações de Home Care.
Controlar demandas e liberações dentro do SLA (Acordo de Nível de Serviço).
Identificar erros, fraudes e não conformidades, promovendo educação continuada para minimizá-los.
Requisitos e habilidadesEnsino Superior Completo em Enfermagem com registro no Conselho Regional de Enfermagem.
Informações adicionaisVale refeição/alimentação Plano de saúde Seguro de Vida Plano odontológico Day off de aniversário Vale-transporte Universidade Corporativa: IPED / Allura (plataforma gratuita de educação corporativa) Incentivo à Certificação: remuneração adicional por certificação, a partir de 3 meses na empresa Auxílio Educação: reembolso de até 50% para Pós-graduação ou MBA, a partir de 3 meses na empresa Auxílio casamento (a partir de 1 ano) Auxílio creche (valores atualizados anualmente para crianças até 60 meses) Bolsa maternidade/paternidade: kit saída de hospital para o bebê TotalPass #J-18808-Ljbffr