Auxiliar Administrativo De Atendimento
Itajaí
Auxiliar Administrativo De Atendimento - Principais atividades:Atender beneficiários para liberação de autorizações de exames e procedimentos na rede credenciada e recursos próprios, mediante pedido médico e consulta da cobertura contratual.
Emitir protocolo de atendimento presencial.Realizar agendamento de exames em recursos próprios.
Avaliar a necessidade de laudos para procedimentos solicitados e análise da auditoria.
Consultar o procedimento informado pelo médico no Rol da ANS e dar andamento na autorização.
Consultar no sistema interno a posição financeira do cliente e imprimir boletos.
Consultar endereços de consultórios e clínicas credenciadas para informações dos beneficiários.
Digitalizar documentos para anexar aos pedidos de exames e cirurgias pendentes.
Encaminhar solicitações do processo de autorização para análise pelo departamento de custos assistenciais.
Realizar liberação de exames admissionais e periódicos (PCMSO).
Liberar guias de exames e cirurgias após análise da auditoria médica.
Triar clientes aguardando atendimento presencial.
Prestar atendimento presencial, registrar SAC ou ouvidoria e encaminhar ao SAC.
Informar clientes sobre negações de procedimentos.
Utilizar o Manual de Intercambio da Unimed Brasil para autorizações.
Contatar Unimed e prestadores via chat ou telefone para aplicar regras do manual e prazos.
Solicitar senha antecipada para procedimentos fora da área de ação do contrato.
Solicitar autorização via sistema integrado da Unimed do Brasil.
Cadastrar clientes e exames no sistema TASY.
Orientar clientes sobre preparo para exames.
Coletar informações relevantes dos clientes para análise clínica.
Aplicar pesquisa de satisfação.
Seguir manuais e protocolos de laboratório.
Realizar rotina de caixa e enviar à tesouraria.
Verificar agendamentos e elegibilidade para atendimento.
Abrir atendimento, atualizar cadastro do beneficiário e agendar consultas/exames.
Entregar laudos e exames realizados, incluindo imagens.
Imprimir produção médica para assinatura e outros materiais pertinentes.
Disponibilizar declaração de comparecimento, manter organização da estação de trabalho.
Contato com médicos ou profissionais conforme necessidade.
Encaminhar produção ao faturamento e verificar contas pendentes.
Disponibilizar frascos para coleta laboratorial.
Agendar terapias ou retornos conforme orientação.
Responder a SAC dentro do prazo.
Realizar autorizações de procedimentos e agendamentos por outros núcleos.
Disponibilizar guia médica e consultar procedimentos na lista da ANS.
Digitalizar documentos pendentes e encaminhar para análise.
Executar outras atividades correlatas conforme determinação superior.
#J-18808-Ljbffr
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